Aanschaf bad/aankleedtafel: Spetteren op niveau…. Op de kinderafdeling van ons ziekenhuis wordt naast zorg aan het bed relatief veel handelingen uitgevoerd op de aankleedtafel, al dan niet in combinatie met wassen en baden van de patiënten. De bad/aankleedtafel is dus redelijk bepalend voor de inrichting van de werkplek van verplegenden en anderen, zoals ouders van de kinderen. Een investering in bad/aankleedtafels is voor een hele lange tijd. Daarom is het extra belangrijk om hier goed over na te denken en rekening te houden met de praktijk en de stand der techniek. Werken met kinderen zorgt voor veel plezier. Verschonen, aankleden en verzorgen van kinderen vraagt veel energie. Dat werken met kleine kinderen en baby’s een intensieve bezigheid is, weet u mogelijk vanuit uw eigen ervaringen als geen ander. Alleen al het wassen en aankleden van kleintjes, vraagt veel energie van het lichaam. Elke dag tillen, bukken en buigen kan leiden tot lichamelijke klachten. Door dit vele bukken, tillen en buigen heeft het personeel van een kinderafdeling een verhoogd risico op het krijgen van rug-, nek- en schouderklachten. Juist om die redenen zijn bad- en aankleedtafels op de juiste hoogte bijzonder belangrijk bij het voorkomen van klachten. Gelukkig zijn er elektrisch in hoogte verstelbare was-, bad- en aankleedtafels. Hiermee kan altijd op de juiste hoogte gewerkt worden en worden fysieke problemen voorkomen. Arbeidsmiddelen De werkgever moet zijn werknemers de juiste arbeidsmiddelen verschaffen, als uitvloeisel van zijn zorgplicht voor de gezondheid van werknemers. In een zorginstelling moeten de werktafels/behandelbedden op zo’n hoogte staan en/of instelbaar zijn, dat de werknemer er gemakkelijk en ergonomisch verantwoord bij kan. Dat vraagt logischerwijze om in hoogte verstelbare tafels/behandelbedden. Huidige situatie De werkhouding aan de huidige babybadjes op de kinderafdeling. Bijgaande foto illustreert de ongewenste werkhouding. 1 Gewenste situatie en juiste werkhouding Inmiddels is er één hoog-laag bad/aankleedtafel geplaatst op de kinderafdeling. Zoals te zien is op bijgaande foto’s kan iedere medewerker het bad op de voor hem/haar juiste werkhoogte instellen. Deze (proef-)opstelling is met de medewerkers van de kinderafdeling geëvalueerd. Een ieder werkt naar grote tevredenheid met dit nieuwe hoog-laag bad/aankleedtafel. Technische specificaties hoog-laag bad/aankleedtafel De tafels met geïntegreerde wasbak of badje zijn zowel geschikt voor kleine kinderen (ze kunnen zelf hun handen wassen) als voor volwassenen. Ideaal natuurlijk voor de kinder(dag)afdeling van het ziekenhuis. De ingebouwde beveiliging en de unieke waterkering bieden optimale veiligheid. De badtafels zijn leverbaar in twee uitvoeringen, met of zonder aankleedkussen. Het blad met badje is uit één stuk gevormd gehard kunststof vervaardigd. Dus naadloos, waardoor bacteriën geen kans hebben. De tafels zijn gemakkelijk schoon te houden en zijn krasbestendig. Hoogteverstelling (elektrisch) van 55 tot 115 cm d.m.v. infraroodafstandsbediening. Tafel met badje Tafel met badje en aankleedgedeelte Afmeting 120 x 70 cm (bxd) Afmeting 160 x 70 cm (bxd) Muurbevestiging Muurbevestiging Maximale belasting: 68 kg Maximale belasting: 61 kg De bad/aankleedtafels zijn demontabel en mee te nemen naar eventuele nieuwbouw. Kosten/baten De vervanging van badjes is een kostenpost, die over vele jaren wordt afgeschreven. Terecht dat daarvoor dan ook uitvoerig de tijd voor genomen wordt. Maar ook terecht dat juist mensen uit de praktijk invloed hebben bij de aanschaf. Deze invloed verdient zich overigens ruimschoots terug want: • Door een goede betrokkenheid van mensen uit de praktijk worden kinderbadjes en aankleedtafels op de kinderafdelingen betere en handiger werkplekken voor personeel en leveren zij meer comfort op voor patiëntjes en ouders. • Per persoon die minder in de WIA terecht komt door te zware fysieke belasting, bespaart het ziekenhuis al gauw ruim € 200.000. Voor dat geld kan je heel wat besparende voorzieningen, zoals in hoogte verstelbare kinderbadjes aanschaffen. • Bij de aanschaf van de juiste moderne badjes kunnen door betere technische voorzieningen diverse handelingen door één persoon gedaan worden. Dat bespaart personeelskosten cq werkdruk. • Door de juiste badjes aan te schaffen hoeven sommige handelingen zelfs helemaal niet meer door personeel gedaan te worden- of in ieder geval veel minder gedaan te worden -, omdat de ouders van de patiëntjes zelf technische hulpmiddelen ter beschikking staan: het zelf hoog en laag kunnen stellen van de badjes, of knelpunten 2 helemaal worden voorkomen: ook moeders in een rolstoel kunnen door de hoogte verstelbaarheid hun kindje zelf baden! Ook dit is een besparing! Goede omstandigheden voor personeel gaan vaak hand in hand met comfort en zelfstandigheid voor patiëntjes/ouders van patiënten. Staar je daarom bij de aanschaf van hoog-laag badjes en aankleedtafels vooral niet blind op een verschil van enkele honderden euro’s in aanschafkosten. Dat soort verschillen betalen zich veelal ruimschoots terug door de in deze memo genoemde “opbrengsten” van betere baden en aankleedtafels. Bovendien geven ze veel meer werkplezier en voorkomen ze uitval van personeel door klachten aan het bewegingsapparaat. Arbocatalogus Fysieke belasting In de arbocatalogus is de aanpak van fysieke belasting en werkdruk een belangrijk thema. De aanschaf van de juiste babybadjes gecombineerd met een aankleedgedeelte kunnen aan beide onderwerpen een positieve bijdrage leveren. Daarom, mede n.a.v. de evaluatie van de proefplaatsing op de kinderafdeling, nog een paar praktische tips bij aanschaf van in hoogte verstelbare (baby-)bad/aankleedtafel: 1. Combinatie bad/aankleedtafel. In de zorg wordt steeds meer gewerkt met in hoogte verstelbare werkbladen. Dat zal nog meer worden, zeker omdat vanuit het Ministerie van Sociale Zaken en Werkgelegenheid momenteel op basis van de - mede door sociale partners - per sector vastgestelde praktijkrichtlijnen en beleidsregel fysieke belasting voor de gezondheidszorg, waarin ondermeer een richtlijn is opgenomen voor werken op hoogte. Dat is nodig, omdat de uitval door ziekte en WIA wegens te zware fysieke belasting in de zorg zelfs groter is dan in de bouw! 2. Bediening. Let op de bediening van de bad/aankleedtafel. Zorg dat de bediening eenvoudig is. Zorg dat die ook op een dusdanige plek zit dat patiënten of hun ouders die ook altijd met gemak zelf kunnen bedienen. Dat vergroot de zelfstandigheid van patiënten/ouders en verlaagt de druk op personeel. Zorg ook dat de bedrading en afvoer van het bad is weggewerkt 3. Hoog/laag. De snelheid waarmee de bad/aankleedtafels dalen/stijgen verdient bij aanschaf aandacht. Als het te langzaam gaat, zal door personeelsleden minder snel steeds de juiste werkhoogte worden ingesteld. Zorg dus voor snel instelbare badjes. Let er ook op dat de badjes hoog genoeg kunnen, dit om een goede werkhoogte voor elk personeelslid te creëren 4. Elektrisch. Elektrische verstelbare badjes zijn echt te verkiezen boven hydraulische. Elektrische badjes hebben veel betere en makkelijker instelmogelijkheden met alle voordelen van dien. Bovendien is het pompen of draaien van een hydraulisch badje ook een fysieke belastende handeling. Bron: Petra Bloemen, Hoofd Afdeling Arbeidsomstandigheden Medisch Centrum Alkmaar en Gemini Ziekenhuis Den Helder 3